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春节假期出境游,疟疾防治放心头——去这些地方要谨防疟疾 | 新春特辑

admin2024年02月11日 09:13:05国内旅游目的推荐108

春节期间,很多小伙伴选择出境旅游。在开心游玩的同时也要警惕疟疾哦。为了您的健康,这有一份“疟疾防治指南”请查收。

什么是疟疾?


疟疾俗称“打摆子”,由疟原虫寄生人体引起,主要通过蚊虫叮咬传播,少数通过输血传播,极少数为母婴传播。主要有间日疟、恶性疟、三日疟和卵型疟。感染疟疾会出现发冷、发热、出汗等症状。发现症状后只要及时就医、规范治疗,完全可以康复。但是一旦延误诊治,极易发展为重症,甚至引起死亡。

疟疾在哪些国家流行?

据世界卫生组织发布的《世界疟疾报告2023》,2022年全球约有2.47亿疟疾病例,其中死亡病例约为60.8万人。全世界有85个国家(地区)流行疟疾,主要分布在非洲、东南亚和拉丁美洲等地区。在撒哈拉以南非洲,疟疾流行尤为严重。我国邻国中,印度、缅甸和巴基斯坦是疟疾高发国家。

2021年6月30日,中国正式获得世卫组织消除疟疾认证,但由于人员跨境流动频繁,每年仍有大量的疟疾病例输入。

2023年,我国共发现约2500例输入性疟疾病例,其中因延误诊治导致的危重症病例近100例、死亡10余例。(来源:中国疾控中心公众号发表文章《警惕输入性疟疾,健康出门旅行》

2022年疟疾流行的85个国家和地区

来源:《世界疟疾报告2023》

注:佛得角已于2024年1月获得世卫消除疟疾认证。红色字体的为估计发病数在2022年排名前30的国家和地区。

得了疟疾有哪些症状?

不同类型疟疾的潜伏期不同,一般为2-3周,短者7-8天,长者可达数年。疟疾早期症状和普通感冒非常类似,常有疲乏、头痛等。典型症状为周期性出现发冷、发热、出汗等。多次发作后可出现脾大和贫血。在既往多次患疟疾或自行服用抗疟药后,发热不明显或不发热,仅有疲乏、头痛等。部分病人可能出现出现昏迷、急性肾功能衰竭、肺水肿或急性呼吸窘迫综合征、循环衰竭、休克等重症临床表现,如不及时诊治可导致死亡。

前往境外旅游需要注意哪些?

1. 了解当地疟疾流行情况。

2. 在疟疾流行国家注意防蚊。

3. 从疟疾流行国家归国后,有发热、头痛等症状及时就诊,主动告知医务人员旅居史。

具体可以查看往期推文——《春节将至,远方亲朋回来后激动得“打摆子”?小心可能是疟疾在作祟》

如果您是医务人员,可继续往下看,

进一步了解疟疾诊断和治疗的专业知识。

疟疾的诊断:

疟疾的诊断应根据《疟疾的诊断》(WS 259-2015),结合流行病学史、临床表现和实验室检查进行判断。

流行病学史:疟疾传播季节在疟疾流行区有夜间停留史(即疟疾流行国家旅居史)或近2周内输血史。

实验室检查:显微镜检查血涂片;RDT快检试纸查疟原虫抗原;分子生物学检测。

疟疾的治疗:

抗疟药的使用参考《抗疟药使用规范》(WS/T 485-2016)。应遵循安全、有效、合理、规范的原则。合理选择药物,并应严格掌握剂量、疗程和给药途径,以保证治疗和预防效果并延缓抗药性的产生。重症疟疾应及时应用青蒿素类注射液。

医务人员注意事项:

主动询问发热病人有无境外疟疾流行区旅居史。对有流行病学史的病人应进行实验室检测。不具备实验室检测能力的机构,应及时将病人就近转诊,或联系当地疾控机构协助开展检测。

参考资料

[1]. 世界卫生组织.世界疟疾报告2023[R]

[2]. 疟疾的诊断,WS 259-2015[S]

[3]. 抗疟药使用规范,WS/T 485-2016[S]

撰稿:罗静雯

美编:谢鑫

审核:钟波、刘阳、程刚

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