游客在威海旅游突然下肢肿胀,医生竟然从其体内取出了这个!

摘要
近日,威海市中心医院通过复合手术,从根本上为患者解除了“髂静脉压迫综合征”的困扰。

55岁的王大叔从大连来到威海游玩,他发现左腿肿胀得厉害,起初以为是劳累导致的,可是休息后肿胀丝毫没有缓解。经检查发现王大叔左侧髂、股静脉有血栓,下肢深静脉血栓主要有两大危害,一是影响血液回流导致肢体肿胀,二是血栓一旦脱落可导致肺栓塞,危及生命。意识到疾病的危急性,慕名来到威海市中心医院就诊。
市中心医院介入、血管外科团队接诊后
迅速为王大叔放置了滤器
防止血栓脱落造成严重后果
同时进行溶栓治疗

溶栓1周后,王大叔的左腿明显消肿,但经B超探查还有血栓。王大叔回忆说,以前腿受过伤,曾长时间卧床,主治医师王志浩怀疑该患者的血栓为陈旧性血栓,并判断王大叔患有一种特殊的疾病——髂静脉压迫综合征(cockett综合征),是一种髂静脉受压和(或)存在腔内异常粘连结构所引起的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。这种疾病就会形成王大叔这样的症状,下肢发胀、易形成血栓,后期严重者可出现下肢皮肤溃烂。
经过多学科会诊
医院院长、骨科学科带头人丛海波教授
决定为其进行复合手术
从根本上解决问题

4月4日早晨6时许,手术正式开始。
术中造影显示,王大叔左侧股静脉、髂总静脉有长段血栓形成,阻塞范围约有30cm长。由于静脉的血管壁薄,血管闭塞时间长,病变范围广,所以手术的风险极高。丛海波院长和影像科主任兼介入、血管外科负责人侯红军团队决定为其进行“左股静脉切开取栓+左髂总静脉闭塞球囊扩张术”,术中用取栓导管取出40-50毫升血栓,由于髂总静脉开口处血管质地硬,导管无法直接通过,采用导丝导管技术通过了闭塞段,并用球囊逐级扩张。



(球囊扩张过程)
经过1个多小时的手术,最后王大叔左侧股静脉、髂总静脉血管恢复通畅。
通过下图DSA造影可以看到,治疗前,血管几乎被完全堵塞;治疗后,血管通畅。

治疗前

治疗后
(治疗前后对比)
王大叔的威海之行意外发生了血栓,却因此意外发现了自己身体潜藏的问题,得益于威海市中心医院成熟的多学科复合手术技术,又让他从根本上解决了身体的隐患。
目前王大叔康复良好,拆线后就可以出院。


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