服务学习:远离传染病 | 旅游防寄生虫病指南

蓝氏贾第鞭毛虫病

蓝氏贾第鞭毛虫，简称贾第虫，主要寄生于人体小肠，引起以腹泻和消化不良为主的蓝氏贾第鞭毛虫病。

由于在旅游者中发病率较高，故又称“旅游者腹泻”。 

1681年荷兰学者Leeuwenhoek首先在自己的粪便内发现贾第虫。

 1、传染源：从粪便排出包囊的人和动物均为传染源。带虫者排囊量大，一天可排放9亿个包囊，而且包囊对外界抵抗力强，一些常用的消毒剂幵无杀灭作用 。

2、传播途径：人误食被包囊污染的食物戒水而感染。水源传播是重要的感染途径。苍蝇、蟑螂等昆虫可能为传播媒介。

 3、易感人群：任何年龄的人群均有易感性。

1、带虫者：感染包囊后多无症状。

2、急性腹泻：主要表现腹痛、腹泻，水样便、量大、恶臭、无脓血 。

3、慢性腹泻：表现为周期性稀便，反复发作，大便甚臭，病程可长达数年 。

4、胆囊炎戒胆管炎：贾第虫偶可侵入胆道系统，引起胆囊炎戒胆管炎。

1、消除传染源，彻底治愈病人和带虫者。首选治疗药物是甲硝唑（需在医生指导下服药治疗）。

2、加强粪便管理，防止水源污染 。

3、搞好环境卫生、饮食卫生和个人卫生 。

4、对艾滋病人和其它免疫功能缺陷者，需要进行贾第虫感染的预防和治疗。

隐孢子虫病

隐孢子虫是一种机会性致病原虫，呈世界性分布，可引起人兽共患隐孢子虫病 。

主要表现为持续性水样腹泻 。

被世界卫生组织（WHO）列为世界六大腹泻病之一，在寄生虫所致的腹泻中占首位。

1、传染源：病人、带虫者及病畜。 

2、传播途径：卵囊污染食物、水源。粪—口途径是主要的传播方式。水源污染是造成隐孢子虫病在人群中暴发流行的主要原因 。

3、易感者：人对隐孢子虫普遍易感，免疫功能低下戒缺陷者尤易感染。

1、免疫功能正常型隐孢子虫病 ：

较轻，常表现为急性水样腹泻，无脓血，日排便2～20余次，常伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐、厌食、发热和全身丌适等症状 。

病程7-14天，有自限性。

2、免疫功能缺陷型隐孢子虫病 ：

常表现为持续性霍乱样水泻，每日数次至数十次，可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒，甚至因全身衰竭而死亡。

目前尚无理想的药物。硝唑尼特是美国惟一治疗隐孢子虫病的药物。在我国，选用大蒜素、巴龙霉素戒螺旋霉素有一定疗效 （需在医生指导下服药治疗）。

对患者采用对症和支持疗法，纠正水、电解质紊乱 。

防止卵囊污染水源、食物，注意个人和饮食卫生，严防粪-口传染是防止本病流行的基本措施。

阴道毛滴虫病

阴道毛滴虫寄生在人体的阴道和泌尿道，主要引起滴虫性阴道炎和尿道炎，是以性传播为主的一种传染病。

阴道毛滴虫的生活史只有滋养体。

活的虫体，无色透明，有折光性，体态多变，运动活泼。

1、传染源：滴虫性阴道炎患者或无症状带虫者或男性带虫者 。

2、传染途径：包括直接和间接传播两种方式。前者主要通过性交传播，为主要的传播方式；后者主要通过使用公共浴池、浴具、共用游泳衣裤、坐式马桶等传播 。滋养体有一定的抵抗力。

 3、易感人群：任何年龄的人群均有易感性。

1、滴虫性阴道炎：

可见阴道粘膜充血、水肿，上皮细胞变性脱落，白细胞浸润等病变。

患者最常见的主诉为会阴部搔痒、灼热、刺痛；白带增多，呈灰黄色，肥皂泡沫状，伴有臭味。

伴细菌感染时白带呈脓液状或粉红状。

如尿路受感染，可有尿急、尿频及尿痛，有时还有血尿。

2、男性感染者一般无症状而呈带虫者：可致配偶连续重复感染。有时会引起尿道炎、前列腺炎，出现夜尿增多，局部压痛等症状。

3、可能引起不孕症：有人认为阴道毛滴虫能吞噬精子，其分泌物阻碍精子存活，可能引起不孕症。

4、有人认为子阴道滴虫感染与宫颈癌有关。

1、及时治疗无症状的带虫者和病人以减少和控制传染源。

2、夫妻或性伴侣双方应同时治疗，方可根治。

3、注意个人卫生和经期卫生。

4、旅行时不共用游泳衣裤和浴具，在公共浴室提倡使用淋浴，慎用公共马桶。

旅行健康安全小贴士

1️⃣ 饮水安全

只饮用密封瓶装水或煮沸过的水，野外水源（溪流、湖水等）可能含寄生虫、细菌。

避免饮用加冰饮料，冰块卫生条件难保障。

2️⃣ 个人卫生

勤用肥皂或免洗洗手液清洁双手，尤其进食前。

避免共用泳裤、洗浴用具等私人用品，降低交叉感染风险。

3️⃣ 公共卫生防范

使用公共马桶前可用消毒纸巾擦拭，或垫一次性马桶垫。

远离高危场所（如不洁水域、卫生条件差的店铺）。

远离寄生虫传染病，开开心心享受旅游。

安全出行，健康无忧！