旅游包车交通事故责任纠纷代理胜诉案
旅游包车交通事故责任纠纷代理胜诉案
旅游包车交通事故责任纠纷代理胜诉案 —— 击破保险公司拒赔抗辩,九级伤残损失全额获赔
案例概述:本案系游客通过线上平台预订旅游包车服务,行程途中发生单方交通事故引发的机动车交通事故责任纠纷,伤者构成九级伤残,涉及平台、旅行社、实际驾驶人、多家保险公司等多方主体,保险公司以车辆改变使用性质、风险显著增加为由主张免责,各方对赔偿主体、损失标准、保险责任争议较大。
代理过程:本案核心争议焦点为保险公司免责条款是否生效、车辆是否达到危险程度显著增加、伤者各项损失如何认定。接受委托后,我方完整收集订单记录、事故认定书、病历资料、司法鉴定意见书、护理费支付凭证等证据,精准梳理赔偿项目;庭审中重点论证,单次包车服务不属于持续性营运,不满足保险法所规定的危险程度显著增加要件,同时紧扣互联网保险可回溯监管要求,指出保险公司仅提供通用投保视频,无法证明就免责条款向投保人完成实质提示与明确说明,免责条款不发生效力,逐项驳斥对方对误工费、残疾赔偿金、鉴定费等项目的扣减抗辩,推动法院依法认定全部合理损失。
案例结果:法院采纳我方核心代理意见,认定案涉保险免责抗辩不能成立,判令两家保险公司分别在驾乘综合险、车上人员责任险限额内承担赔付责任,保险不足部分由实际驾驶人补足,伤者的残疾赔偿金、医疗费、误工费、精神损害抚慰金等核心损失均得到支持,实现主要赔偿由保险资金兑付的良好效果。
案例价值:本案对线上旅游包车场景下的交通事故维权具有典型参考价值,厘清单次旅游包车与持续性营运的边界,明确电子投保情形下保险公司的实质提示说明义务,为同类案件中打破保险公司拒赔、妥善划分多方主体责任提供办案思路。
案例启示:游客选择线上包车服务时,应当留存订单、沟通记录;发生事故后及时固定伤情、护理、误工相关证据;代理此类多方主体、多险种交织的案件,应当优先审查保险免责条款的举证与效力,优先推动保险赔付,最大限度保障伤者权益。
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